Präoperatives Vorgehen
Lernziel: Du gibst Empfehlungen, Pflichten und Verbote vor dem Eingriff.
Überblick: vor dem Eingriff
Lernziel: Du kennst die vier Sprechabsichten für Anweisungen.
Was der Patient vor dem Eingriff beachten muss
So leitest du beide letzten Abschnitte gemeinsam ein:
„Ich erkläre Ihnen jetzt, was Sie vor und nach dem Eingriff beachten sollten."
Im präoperativen Teil gibst du fast nur Empfehlungen, Vorgaben und Verbote. Zum Beispiel: nüchtern bleiben, bestimmte Tabletten aussetzen, Schmuck ablegen.
In der FaMed ist die Aufklärung meist am Vortag
Meistens findet die Aufklärung am Tag vor dem Eingriff statt. Alles, was du im präoperativen Teil sagst, sollte der Patient dann noch am selben Tag oder am OP-Morgen umsetzen können: nüchtern ab einer bestimmten Uhrzeit, die Blutdrucktablette am Morgen weglassen, Schmuck ablegen.
Sätze mit langen Fristen („Blutverdünner sieben Tage vorher absetzen") übst du hier vor allem als Umformung. Als konkrete Anweisung am Vortag ergeben sie oft keinen Sinn mehr.
Muster für Frau Krüger:
„Ab sechs Stunden vor der Operation dürfen Sie nichts mehr essen. Klare Flüssigkeit wie Wasser oder Tee dürfen Sie bis zwei Stunden vorher trinken. Ihre Blutdrucktablette lassen Sie am Morgen der Operation bitte weg. Bitte legen Sie außerdem sämtlichen Schmuck und alle Piercings ab."
Multiple Choice
Welche Anweisung passt zu einer Aufklärung am Vortag?
Du bist im präoperativen Teil und gehst die Punkte der Aufgabenstellung durch.
- a)„Bitte nehmen Sie ab heute Abend nichts mehr zu sich außer klarer Flüssigkeit."
- b)„Bitte setzen Sie Ihren Blutverdünner sieben Tage vor der Operation ab."
- c)„Bitte reduzieren Sie in den zwei Wochen vor der Operation das Rauchen."
Multiple Choice
Wie gibst du diesen Punkt wieder?
Am nächsten Tag ist normale Ernährung möglich
- a)„Am nächsten Tag können Sie wieder normal essen."
- b)„Am nächsten Tag sollten Sie wieder normal essen."
- c)„Am nächsten Tag müssen Sie wieder normal essen."
Empfehlung, Pflicht, Verbot
Lernziel: Du formulierst Anweisungen als Empfehlung, Pflicht oder Verbot.
Vier Sprechabsichten
Jeder Punkt vor dem Eingriff ist eine von vier Sachen:
| Absicht | Bausteine |
|---|---|
| Empfehlung | Ich empfehle Ihnen, … zu … · Sie sollten … · Es wäre gut, wenn Sie … |
| Pflicht | Sie müssen … · Es ist wichtig, dass Sie … · Vergessen Sie nicht, … zu … |
| Verbot | Sie dürfen … nicht … · Vermeiden Sie … · Verzichten Sie auf … |
| Erlaubnis | Sie können … · Sie dürfen … · Wenn Sie möchten, … |
Überleg dir bei jedem Punkt zuerst: Ist das ein Muss, ein Rat, ein Verbot oder eine Erlaubnis?
Ein Punkt, verschiedene Tonlagen
Denselben Inhalt kannst du je nach Aufgabenstellung strenger oder milder sagen. Nimm „auf feste Nahrung verzichten":
- Empfehlung: „Ich empfehle Ihnen, auf feste Nahrung zu verzichten."
- Pflicht: „Es ist wichtig, dass Sie auf feste Nahrung verzichten."
- Verbot: „Sie dürfen keine feste Nahrung mehr essen."
Zwei Kleinigkeiten aus diesen Sätzen: „verzichten auf" steht mit Akkusativ („auf feste Nahrung"), und „Es ist wichtig, … zu …" trägt immer ein „zu".
Multiple Choice
Welcher Satz ist ein Verbot?
Vier Formulierungen für den OP-Tag.
- a)„Ich empfehle Ihnen, am Morgen viel Wasser zu trinken."
- b)„Verzichten Sie am OP-Tag auf Make-up."
- c)„Vergessen Sie nicht, Ihre Medikamentenliste mitzubringen."
Multiple Choice
Welcher Satz ist grammatikalisch richtig?
Du willst betonen, wie wichtig die Nüchternheit ist.
- a)„Es ist wichtig, dass Sie ab Mitternacht nüchtern bleiben."
- b)„Es ist wichtig, dass Sie ab Mitternacht nüchtern zu bleiben."
- c)„Es ist wichtig, ab Mitternacht nüchtern bleiben."
Freie Antwort
Formuliere diesen Punkt aus der Aufgabenstellung für die Patientin. Schreib drei verschiedene Versionen mit anderem Satzbau und anderen Wörtern.
ab 6 Stunden vor der Operation nüchtern; klare Flüssigkeit bis 2 Stunden vorher
In der App sprechen üben →Freie Antwort
Ergänze den Satz zu einer Empfehlung für die Patientin.
am Vorabend viel trinken
In der App sprechen üben →"müssen" oder "dürfen"
Lernziel: Du unterscheidest "müssen nicht" und "dürfen nicht" sicher.
„müssen nicht" ist nicht „dürfen nicht"
- „Sie müssen … nicht …" heißt: Es ist nicht nötig. Sie dürfen, müssen aber nicht.
- „Sie dürfen … nicht …" heißt: Es ist verboten.
Steht in der Aufgabenstellung ein Verbot, brauchst du „dürfen nicht".
Wichtig
Das ist ein schwerwiegender Fehler. Wer „Sie müssen Ihre Blutverdünner nicht einnehmen" sagt, wo „Sie dürfen … nicht" gemeint ist, gibt dem Patienten eine falsche und gefährliche Anweisung.
Beispiele
| In der Aufgabenstellung | Richtig | Falsch |
|---|---|---|
| am OP-Tag keine blutzuckersenkenden Tabletten | Sie dürfen … nicht einnehmen | Sie müssen … nicht einnehmen |
| kein Nagellack am OP-Tag | Sie dürfen keinen Nagellack tragen | Sie müssen keinen Nagellack tragen |
| kein Johanniskraut vor dem Eingriff | Sie dürfen kein Johanniskraut einnehmen | Sie müssen kein Johanniskraut einnehmen |
Merke: Wenn das Missachten dem Patienten schaden kann, ist es „dürfen nicht".
Multiple Choice
Wie gibst du diesen Punkt wieder?
am OP-Tag keine blutzuckersenkenden Tabletten einnehmen
- a)„Am Operationstag dürfen Sie Ihre blutzuckersenkenden Tabletten nicht einnehmen."
- b)„Am Operationstag müssen Sie Ihre blutzuckersenkenden Tabletten nicht einnehmen."
- c)„Am Operationstag sollten Sie Ihre blutzuckersenkenden Tabletten nicht einnehmen."
Multiple Choice
Welche Bedeutung hat dieser Satz?
„Sie müssen am OP-Tag nicht nüchtern sein."
- a)Es ist nicht nötig, nüchtern zu sein.
- b)Es ist verboten, nüchtern zu sein.
- c)Der Patient muss unbedingt nüchtern sein.
Freie Antwort
Formuliere dieses Verbot für den Patienten.
keine Nahrungsergänzungsmittel und kein Johanniskraut vor dem Eingriff
In der App sprechen üben →"Nüchtern" verstehen
Lernziel: Du erklärst dem Patienten genau, was "nüchtern" bedeutet.
„Nüchtern" heißt: nichts essen und nichts trinken
Vor einer Operation bedeutet „nüchtern": Ab einer bestimmten Uhrzeit nimmt der Patient weder feste Nahrung noch Getränke zu sich. Viele denken nur an Essen, deshalb erklärst du es lieber kurz.
Synonyme, mit denen du variieren kannst:
- „nüchtern bleiben"
- „nichts mehr essen und nichts mehr trinken"
- „keine Nahrung und keine Getränke mehr zu sich nehmen"
Ein Wort mit zwei Bedeutungen
Im Alltag heißt „nüchtern" auch „keinen Alkohol getrunken". Das ist im Anamnesegespräch wichtig, wenn du fragst, ob jemand nüchtern zur Untersuchung kommt.
Im präoperativen Teil meinst du die medizinische Bedeutung: ab einem Zeitpunkt nichts mehr essen und trinken. Wenn du unsicher bist, ob der Patient dich richtig versteht, sag es einfach in ganzen Worten.
Multiple Choice
Welche Erklärung von „nüchtern" ist vollständig?
Frau Krüger fragt: „Was heißt nüchtern genau?"
- a)„Das heißt, dass Sie ab sechs Stunden vor der Operation nichts mehr essen und nichts mehr trinken."
- b)„Das heißt, dass Sie vor der Operation nichts Schweres mehr essen."
- c)„Das heißt, dass Sie am Vorabend keinen Alkohol trinken."
Freie Antwort
Formuliere diesen Punkt aus der Aufgabenstellung für die Patientin. Schreib drei verschiedene Versionen mit anderem Satzbau und anderen Wörtern.
am Vortag ausreichend trinken, ab Mitternacht nüchtern bleiben
In der App sprechen üben →Freie Antwort
Antworte der Patientin.
In der Aufgabenstellung steht: ab 6 Stunden vor der Operation nüchtern. Die Operation ist am frühen Vormittag angesetzt.
Frau Krüger fragt: „Darf ich morgen früh vor der Operation noch einen Kaffee trinken?"
In der App sprechen üben →Medikamente vor dem Eingriff
Lernziel: Du erklärst Absetzen, Pausieren und Rücksprache korrekt.
Aussetzen oder absetzen?
- aussetzen / pausieren / unterbrechen heißt: für kurze Zeit weglassen und danach wieder anfangen.
- absetzen heißt: ganz beenden.
Bei einer Tablette, die der Patient nur am OP-Tag weglässt und danach normal weiternimmt, sagst du „aussetzen" oder „pausieren", nicht „absetzen".
„Nur nach Absprache", nicht „nach Bedarf"
Wenn der Patient ein Medikament nur nach Rücksprache mit dem Team nehmen darf, sagst du „nur nach Absprache" oder „nur nach Rücksprache mit uns".
„Nach Bedarf" heißt etwas anderes: so oft, wie der Patient es braucht. Das wäre hier falsch.
Weitere typische Punkte am OP-Morgen: nötige Medikamente nur mit einem kleinen Schluck Wasser, die vorbereitende Tablette (Prämedikation) pünktlich, die aktuelle Medikamentenliste mitbringen.
Multiple Choice
Welches Wort passt?
am OP-Tag die Blutzuckertablette weglassen, danach wie gewohnt weiternehmen
- a)„Bitte setzen Sie Ihre Blutzuckertablette am Operationstag aus und nehmen Sie sie danach wie gewohnt weiter."
- b)„Bitte setzen Sie Ihre Blutzuckertablette am Operationstag ab."
- c)„Bitte nehmen Sie Ihre Blutzuckertablette am Operationstag nach Bedarf."
Multiple Choice
Wie gibst du diesen Punkt wieder?
Insulin am OP-Tag nur nach Absprache mit dem Team
- a)„Ihr Insulin spritzen Sie am Operationstag bitte nur nach Absprache mit uns."
- b)„Ihr Insulin spritzen Sie am Operationstag nach Bedarf."
- c)„Ihr Insulin dürfen Sie am Operationstag nicht spritzen."
Freie Antwort
Formuliere diesen Punkt aus der Aufgabenstellung für die Patientin. Schreib drei verschiedene Versionen mit anderem Satzbau und anderen Wörtern.
am OP-Tag keine blutzuckersenkenden Tabletten, Insulin nur nach Absprache
In der App sprechen üben →Freie Antwort
Sag diesen Punkt für den Patienten.
am Morgen des Eingriffs die notwendigen Medikamente nur mit einem kleinen Schluck Wasser einnehmen
In der App sprechen üben →Am Tag des Eingriffs
Lernziel: Du erklärst die körperliche Vorbereitung am OP-Tag.
Am Operationstag
Typische Punkte zur körperlichen Vorbereitung:
- Schmuck, Piercings und Zahnprothesen ablegen. Gehoben: „Bitte legen Sie sämtlichen Schmuck ab."
- Kontaktlinsen herausnehmen, Brille mitbringen.
- Nagellack und Make-up entfernen.
- Rasiert wird das Operationsgebiet erst kurz vorher durch das Pflegepersonal, nicht vom Patienten selbst.
- Am Vorabend eine Dusche mit einer speziellen Waschlotion, die Keime abtötet.
Multiple Choice
Welche Formulierung klingt am reifsten?
Schmuck, Piercings und Zahnprothesen vor dem Eingriff entfernen
- a)„Bitte legen Sie vor dem Eingriff sämtlichen Schmuck sowie alle Piercings und Zahnprothesen ab."
- b)„Bitte machen Sie vor dem Eingriff Ihren ganzen Schmuck und alles andere weg."
- c)„Vor dem Eingriff: Entfernung von Schmuck, Piercings und Zahnprothesen."
Multiple Choice
Wer rasiert das Operationsgebiet?
Rasur des OP-Gebiets erst kurz vor dem Eingriff durch das Pflegepersonal
- a)„Das Operationsgebiet wird kurz vor dem Eingriff vom Pflegepersonal rasiert. Sie müssen selbst nichts tun."
- b)„Bitte rasieren Sie das Operationsgebiet am Abend vor der Operation selbst."
- c)„Sie sollten das Operationsgebiet rechtzeitig rasieren lassen."
Freie Antwort
Formuliere diesen Punkt aus der Aufgabenstellung für die Patientin. Schreib drei verschiedene Versionen mit anderem Satzbau und anderen Wörtern.
Kontaktlinsen vor dem Eingriff entfernen und Brille bereithalten
In der App sprechen üben →Freie Antwort
Sag diesen Punkt für den Patienten.
am Vorabend Dusche mit antiseptischer Waschlotion
In der App sprechen üben →Mitteilen und organisieren
Lernziel: Du sagst dem Patienten, was er melden und organisieren muss.
Was der Patient melden oder organisieren soll
- Allergien gegen Kontrastmittel, Medikamente oder Pflaster vorab mitteilen.
- Eine mögliche Schwangerschaft unbedingt vorher sagen.
- Einen Herzschrittmacher oder Defibrillator dem Personal frühzeitig melden.
- Bei Fieber oder Infektzeichen vor dem Termin sofort im Krankenhaus anrufen.
- Eine Begleitperson für den Nachhauseweg organisieren.
- Die Einverständniserklärung erst nach ausreichender Bedenkzeit unterschreiben.
Multiple Choice
Welche Formulierung ist am besten?
nach Möglichkeit eine Begleitperson für den Nachhauseweg organisieren
- a)„Nach Möglichkeit sollten Sie eine Begleitperson für den Nachhauseweg organisieren."
- b)„Ich empfehle Ihnen, jemanden zu organisieren, der Sie nach dem Eingriff nach Hause begleiten kann."
- c)„Sie brauchen eine Begleitperson."
Multiple Choice
Wie gibst du diesen Punkt wieder?
bei Fieber oder Infektzeichen vor dem Termin sofort das Krankenhaus informieren
- a)„Wenn Sie vor dem Termin Fieber bekommen oder sich eine Entzündung anbahnt, rufen Sie bitte sofort bei uns an."
- b)„Bei Fieber oder Infektzeichen vor dem Termin ist das Krankenhaus zu informieren."
- c)„Sie sollten aufpassen, dass Sie vor dem Termin nicht krank werden."
Freie Antwort
Formuliere diesen Punkt aus der Aufgabenstellung für die Patientin. Schreib drei verschiedene Versionen mit anderem Satzbau und anderen Wörtern.
Allergien gegen Kontrastmittel, Medikamente oder Pflaster im Vorfeld mitteilen
In der App sprechen üben →Freie Antwort
Sag diesen Punkt für die Patientin.
bei bestehender Schwangerschaft oder Verdacht darauf unbedingt vorab informieren
In der App sprechen üben →